L'Endocrinologia ambulatoriale in Casa di Cura Ambrosiana: una serie di visite per valutare e trattare i disturbi del sistema endocrino, le cui ghiandole secernono ormoni che regolano molte funzioni inclusi metabolismo, crescita e riproduzione.
Trattamenti e screening
Gestione del diabete tipo 2
- prescrizione e gestione di insulina o altri farmaci antidiabetici
- educazione sul monitoraggio della glicemia
Educazione a mantenimento di stile di vita sano con cenni su alimentazione e attività fisica
Screening per sarcopenia ai pazienti over 65 o under 65 se con comorbilità
Prevenzione delle complicanze e trattamenti mirati a ridurre il rischio cardiovascolare e renale
Gestione delle dislipidemie:
- educazione alla cura della dislipidemia
- prescrizione di trattamenti con statine, ezetimibe, acido bempedoico, fibrati, inclisiran o PCSK9inibitori
Trattamenti ormonali:
- terapia sostitutiva con levotiroxina per ipotiroidismo
- farmaci antitiroidei o iodio radioattivo per ipertiroidismo
- terapia ormonale sostitutiva per ipogonadismo
Gestione dell'osteoporosi:
- prescrizione di farmaci antiriassorbitivi come bisfosfonati e denosumab o terapie anabolizzanti come teriparatide e romosozumab
- supplementi di calcio e vitamina D Interventi per disturbi della prolattina con somministrazione di farmaci come la bromocriptina o la cabergolina per i prolattinomi
Interventi per disturbi della prolattina con somministrazione di farmaci come la bromocriptina o la cabergolina per i prolattinomi.
Esami e test diagnostici
Esami del sangue: misurazione dei livelli ormonali: TSH-R, glucosio, HbA1c (diabete), cortisolo, ACTH ormone della crescita, prolattina, LH, FSH, testosterone, estrogeni, funzionalità epatorenale, assetto lipidico, elettroliti plasmatici, PTH, calcio, fosforo, CTX
Esami delle urine: rilevazione di metaboliti ormonali, microalbuminuria, elettroliti urinari
Test di stimolazione o soppressione:
- test di tolleranza al glucosio per il diabete
- test di soppressione con desametasone per la diagnosi di sindrome di Cushing
Ecografie e imaging:
- ecografia tiroidea per rilevare noduli o anomalie strutturali
- risonanza magnetica o tomografia computerizzata (TC) per valutare ghiandole come l'ipofisi o le surrenali
- densitometria ossea (DEXA) per valutare la densità minerale ossea in caso di osteoporosi
- scintigrafia tiroidea con Tc99 o con iodiocaptazione e terapia radiometabolica
Agoaspirato: agoaspirato nodulo tiroideo sotto guida ecografica per esaminare noduli sospetti
Monitoraggio continuo del glucosio: utilizzo di dispositivi per il monitoraggio continuo della glicemia nei pazienti diabetici.
Quando rivolgersi all’endocrinologo
Può essere necessario quando si manifestano sintomi o condizioni che coinvolgono il sistema endocrino.
Può essere necessario quando si manifestano sintomi o condizioni che coinvolgono il sistema endocrino.
Diabete Mellito
- In caso di diagnosi di diabete di tipo 1 o tipo 2
- In caso il controllo della glicemia sia difficile nonostante il trattamento In caso di complicazioni legate al diabete, come neuropatia, retinopatia, o nefropatia, cardiopatia.
Disturbi della tiroide
- Sintomi di ipotiroidismo come stanchezza, aumento di peso, pelle secca, eccessiva sensibilità al freddo
- Sintomi di ipertiroidismo come perdita di peso inspiegabile, ansia, tremori, eccessiva sudorazione, e palpitazioni
- Noduli tiroidei.
Disturbi del metabolismo osseo
- Osteoporosi o fratture ossee frequenti
- Carenza di vitamina D o altre anomalie del metabolismo del calcio.
Dislipidemie (ipercolesterolemia e ipertrigliceridemia)
- In caso di diagnosi di diabete di tipo 1 o tipo 2
- In caso il controllo della glicemia sia difficile nonostante il trattamento In caso di complicazioni legate al diabete, come neuropatia, retinopatia, o nefropatia, cardiopatia.
Disturbi della tiroide
- Sintomi di ipotiroidismo come stanchezza, aumento di peso, pelle secca, eccessiva sensibilità al freddo
- Sintomi di ipertiroidismo come perdita di peso inspiegabile, ansia, tremori, eccessiva sudorazione, e palpitazioni
- Noduli tiroidei.
Disturbi del metabolismo osseo
- Osteoporosi o fratture ossee frequenti
- Carenza di vitamina D o altre anomalie del metabolismo del calcio.
Dislipidemie (ipercolesterolemia e ipertrigliceridemia)
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